Salud / SUSALUD

Libro de Reclamaciones en Salud

Registra aquí un reclamo relacionado con la atención o los servicios de salud recibidos.

InstituciónMULTICORPORACION TORNADO SAC

Código IPRESS / institucional00000000

DomicilioPasaje Arequipa N.° 189, Juliaca

Antes de empezar

Fecha: 13/08/2026 · Hora: 18:58 · Código: se asignará únicamente cuando el registro se complete correctamente.

1 Identificación del usuario o tercero legitimado

¿Usted es? *

Paciente / usuario afectado Tercero legitimado

Nombre o razón social *

Documento de identidad *

N.º de documento *

Domicilio *

Correo electrónico *

Teléfono *

2 Identificación de quien presenta el reclamo

Esta sección se completa únicamente cuando se selecciona Tercero legitimado.

Nombre o razón social *

Relación o parentesco con el usuario *

Documento de identidad *

N.º de documento *

Domicilio *

Correo electrónico *

Teléfono *

3 Datos y detalle del reclamo

Área o servicio relacionado (opcional)

Persona que atendió al usuario (opcional)

IAFAS / seguro / compañía (opcional)

Detalle del reclamo *

Autorizo la notificación del resultado del reclamo al correo consignado *

Sí No

Esta autorización se refiere al resultado del reclamo. La copia V1 del registro se envía al correo de contacto consignado.

La institución debe atender el reclamo en un plazo máximo de 30 días hábiles.

La presentación de este reclamo no limita otros mecanismos disponibles para la protección de los derechos en salud.

4 Verificación y registro

Verificación antispam *

¿Cuánto es 6 - 4?

Respuesta

Declaro que los datos ingresados son correctos y solicito registrar esta Hoja de Reclamación en Salud. *

La información se utilizará para gestionar el reclamo. Evita incluir contraseñas u otros datos que no sean necesarios para describir el caso.